|
Причини и рискови фактори за развитие на неходжкинов лимфом
Основната причина за развитие на неходжкинов лимфом е неизвестна. Знае се за някои рискови фактори, но дори те не обясняват повече от малка част от общия брой случаи на неходжкинов лимфом. При повечето пациенти с неходжкинов лимфом не може да бъде установена причина за заболяването. Още повече, болшинството от хората, изложени на някои от известните рискови фактори, не развиват неходжкинов лимфом.
Затова е важно да се знае, че самите болните с неходжкинов лимфом не са предизвикали с нищо появата на заболяването.
Някои от най-важните рискови фактори са:
Няма данни за наследствена обремененост в случаите с неходжкинов лимфом. Следователно, вероятността от развитие на заболяването от близките на болни с неходжкинов лимфом е не по-голяма от тази, при други хора. Тютюнопушенето също не се свързва с развитие на неходжкинов лимфом.
Инфекцията, като рисков фактор за неходжкинов лимфом
Известно е, че няколко вирусни инфекции се свързват с повишен риск от развитие на неходжкинов лимфом. Те включват:
- Човешки имунодефицитен вирус (вирусът, причиняващ HIV-AIDS)
- Човешки Т-лимфоцитотрофен вирус (вирусът, причиняващ HTLV-1)
- Вирус на Eпщайн-Бар (EBV)
Няколко вирусни инфекции се свързват с повишен риск от развитие на неходжкинов лимфом.
 |
|
Вероятността от развитие на неходжкинов лимфом при HIV-позитивни болни е по-голяма, отколкото при други хора. Появата на неходжкинов лимфом при HIV-позитивен пациент може да означава пълно разгръщане на СПИН.
Повишеният риск може би възниква от потиснатата имунна система, последица от HIV инфекцията. Свързваният със СПИН неходжкинов лимфом често се проявява нетипично и на необичайни места, в сравнение с други разновидности на заболяването.
Вирусът на Епщайн-Бар е често срещан и засяга много хора в даден момент от живота им, като се изразява в инфекция с кратка продължителност или жлезна треска. При изключително малък брой случаи обаче той се свързва с лимфома на Бъркит и разновидности на неходжкинов лимфом, свързани с имуносупресия.
Човешкият Т-лимфоцитотрофен вирус-1 (HTLV-1), първите случаи на който са регистрирани в Япония и на Карибските острови, е също изключително рядко срещана форма на неходжкинов лимфом, при койтовремето от инфектирането с вируса до развитието на заболяването е много голямо.
Бактериалната инфекция много по-рядко се свързва с неходжкинов лимфом, отколкото вирусната инфекция. Инфекцията с Helicobacter pylori обаче, която причинява стомашни язви и засяга хранопровода, е свързвана с относително рядката форма на лимфом, известен като MALT лимфом, обикновено развиващ се в стомаха. Заболяването често се лекува успешно с антибиотици срещу бактериалната инфекция, при положение, че лечението е предприето своевременно.
Бактериалната инфекция много по-рядко се свързва с неходжкинов лимфом, отколкото вирусната инфекция.
 |
|
Имуносупресията, като рисков фактор за неходжкинов лимфом
Хората с имуносупресия, чиито естествени защитни сили са отслабени, са изправени пред повишен риск от развитие на неходжкинов лимфом. Причината за това вероятно е, че контролът на размножаване на В-клетките зависи от нормалното функциониране на Т-клетките. При нарушена функция на Т-клетките, какъвто е случаят при хора с имуносупресия, В-клетките могат да се делят неконтролируемо, което повишава риска от развитие на заболяването.
Една от основните причини за имуносупресия лекарствата, предписвани за предотвратяване на отхвърлянето наприсадката при органна трансплантация или трансплантация на костен мозък. Болните, претърпели органна трансплантация са с повишен риск от развитие на неходжкинов лимфом.
|
