|
Видове неходжкинов лимфом
В рамките на класификацията на индолентен и агресивен има много различни видове неходжкинов лимфом. Съществуват редица тестове, с помощта на които може да се определи типът на неходжкиновия лимфом при даден пациент. Резултатите от тези изследвания дават на лекарите допълнителна информация за очакваното развитие на заболяването и позволяват да се определи най-подходящият начин на лечение. Видът на неходжкиновия лимфом се определя от:
- Видът на абнормни клетки в лимфома (предимно В-клетки или Т-клетки)
- Наличието на засегнати лимфни възли
- Видовете протеини, или маркери, на повърхността на абнормните клетки
Определянето на вида на неходжкиновия лимфом изисква тъканна проба за микроскопски и лабораторен анализ. При много от пациентите се прави биопсия, при която засегнатият лимфен възел, или част от него,се отстранява хирургично.
Повечето болни с неходжкинов лимфом имат абнормни В-клетки, или В-клетъчен лимфом. Т-клетъчните неходжкинови лимфоми са доста по-редки и по-често срещани при деца и млади хора.
Ако микроскопското изследване показва, че засегнатите лимфни възли са запазили до известна степен нормалната организация на клетките, лимфомът се нарича фоликуларен. В противен случай, той се определя като дифузен. В общи линии, фоликуларните лимфоми спадат към класификацията на индолентните лимфоми, докато дифузните - към агресивните лимфоми.
Маркерите на повърхността на абнормните клетки могат да дадат допълнителна информация за типа на лимфома и да помогнат за определяне на най-доброто лечение. Тъй като съществуват над 30 вида лимфоми, изборът на правилното лечение е комплексен проблем и не позволява генерализиране на базата на няколко вида. Затова е важно пациентите да обсъдят всички въпроси, които имат с лекуващия си лекар. За повече информация, виж Как се лекува неходжкиновия лимфом?
Таблица : подразделения на НХЛ
| Фоликуларен лимфом |
Дифузен В-едроклетъчен лимфом |
| Дифузен дребноклетъчен с назъбени ядра |
Мантелно-клетъчен лимфом |
| МАЛТ лимфом |
Лимфобластен лимфом |
| Дребноклетъчен лимфоцитен лимфом |
Първичен медиастинален В-едроклетъчен лимфом |
| Макроглобулинемия на Waldenström |
Лимфом на Burkitt |
| Забележка: Типовете във всяка класификация могат да варират значително, а методите на лечение често са различни за всеки тип |
>
|